Revista Colombiana de Anestesiología Revista Colombiana de Anestesiología
Rev Colomb Anestesiol 2012;40:177-82 - Vol. 40 Núm.3 DOI: 10.1016/j.rca.2012.06.002
Investigación científica y tecnológica
Eficacia del bloqueo facetario en pacientes con síndrome facetario lumbar
Efficacy of facet block in patients with lumbar facet joint syndrome
Álvaro Ospinaa,, , Daniel Campuzanoa, Elizabeth Hincapiéb, Luisa F. Vásquezc, Esperanza Montoyad, Isabel C. Zapatab, Manuela Gómezc, José Bareñoe
a Médico anestesiólogo, Universidad CES, Medellín, Colombia
b Médica general, Clínica CES, Medellín, Colombia
c Médica general, Universidad CES, Medellín, Colombia
d Médica general, IPS San Cristóbal, Colombia
e Médico epidemiólogo, Universidad CES, Medellín, Colombia
Recibido 22 noviembre 2011, Aceptado 11 mayo 2012
Resumen

El bloqueo facetario es un procedimiento usado en aquellos pacientes con artrosis facetaria en los cuales han fallado los múltiples tratamientos médicos. En nuestro país se desconocen estudios o estadísticas que demuestren su efectividad, por lo que se consideró pertinente demostrarlo. Se realizó un estudio observacional retrospectivo de una cohorte de pacientes intervenidos en el período comprendido entre enero de 2005 y diciembre de 2009 en la Clínica CES. Se recolectó información de las historias clínicas mediante un formulario diseñado para tal fin; además se relacionó la existencia de mejoría del paciente posterior a la intervención con edad, sexo, ocupación, tiempo de evolución, síntomas motores y sensitivos previos y enfermedades asociadas. La población fue de 232 pacientes entre 21 y 92 años, con una edad promedio de 56,9 (±14,6) años, con un tiempo de evolución del dolor lumbar de 2 años en el 40% de la población estudiada. La resonancia magnética fue el estudio más utilizado previo al procedimiento en 42,2% de los pacientes, la tomografía en 38,31% y los rayos X en 7,46%. El procedimiento fue eficaz en el 78% de los pacientes. En conclusión, el bloqueo facetario es un método terapéutico, ya que se vio mejoría de la sintomatología en la mayoría de los pacientes estudiados. Esto es coherente con otros estudios realizados, donde también se ha evidenciado disminución de las limitaciones físicas y funcionales de los pacientes. Además, es un procedimiento diagnóstico ya que la mejoría con esta técnica indica que la patología sí era facetaria.

Abstract

Facet block is a procedure used in patients with facet arthrosis in which several other medical techniques have failed. In our country, there is no evidence or studies regarding its efficacy, thus the interest in its demonstration. A retrospective observational cohort study was carried out on patients intervened between January 2005 and December 2009 at Clínica CES. Data was collected from the patient's clinical records by means of a survey designed for that purpose. Also, positive clinical outcomes were correlated to age, gender, occupation, evolution time, motor and sensitive symptoms as well as comorbidities. The sample included 232 patients between the ages of 21 and 92, with an average age of 56.9 (±14.6) years, and a lumbar pain evolution time of 2 years in 40% of the individuals in the sample. The most commonly used imaging test before the procedure was magnetic resonance imaging in 42.2% of patients, computed tomography scan was used in 38.31% and X-rays in 7.46%. The procedure was effective in 78% of patients. In sum, facet block is a therapeutic method, given that most patients improved after its completion. These findings are consistent with other studies that have showed a decrease in physical and functional limitations of the patients. Besides, improvement of the patient's state confirms a lumbar facet syndrome, so it is a diagnostic procedure as well.

Palabras clave
Bloqueo facetario, Artrosis facetaria, Espalda fallida, Dolor lumbar crónico, Manejo del dolor
Keywords
Facet block, Facet arthrosis, Failed back, Chronic back pain, Pain management
Rev Colomb Anestesiol 2012;40:177-82 - Vol. 40 Núm.3 DOI: 10.1016/j.rca.2012.06.002