Revista Colombiana de Anestesiología Revista Colombiana de Anestesiología
Rev Colomb Anestesiol 2017;45:262-6 - Vol. 45 Núm.3 DOI: 10.1016/j.rca.2017.05.001
Reporte de caso
El bougie o «estilete táctil», una alternativa clásica útil en la intubación moderna. A propósito de un caso clínico en el Hospital Universitario Nacional de Colombia
The bougie or “tactile stylet”, a useful classic alternative in modern intubation. Regarding a clinical case in the Hospital Universitario Nacional de Colombia
José Ricardo Navarro-Vargasa,b,c,d,, , Rayssa Minella Becerra-Orjuelaa,b,c, Mario Alberto Gutiérrez-Leónd,e
a Hospital Universitario Nacional de Colombia, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá D.C., Colombia
b Universidad Nacional de Colombia, Facultad de Medicina, Bogotá D.C., Colombia
c Unidad especializada de Anestesiología, Departamento de Cirugía, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Colombia, Bogotá D.C., Colombia
d Clínica Piloto, Profamilia, Bogotá D.C., Colombia
e Clínica del Country, Bogotá D.C., Colombia
Recibido 09 diciembre 2016, Aceptado 04 mayo 2017
PODCAST
Resumen
Introducción

El gum elastic bougie o estilete de Eschmann es una herramienta diseñada para guiar la intubación endotraqueal, subutilizada en nuestro medio a pesar de la información científica que sustenta su gran utilidad en casos de intubación difícil. Este reporte de caso describe el uso clínico de un dispositivo sencillo y práctico, poco utilizado en nuestro medio, especialmente en pacientes que presentan una vía aérea difícil.

Hallazgos clínicos

Se presenta el caso de una paciente de 63 años con antecedente de artritis reumatoidea y diagnóstico de abscesos en el codo y la región glútea, quien requirió drenaje quirúrgico. Luego de la inducción de la anestesia general, al intentar practicar la laringoscopia con laringoscopio convencional, no fue posible visualizar ninguna estructura laríngea (Cormack IV). Con la ayuda del bougie se logró practicar la intubación traqueal al primer intento.

Tratamiento

El bougie es una herramienta de gran utilidad en casos de intubación difícil, en servicios de anestesiología, cuidados intensivos o urgencias, pero su uso aún no se ha generalizado en nuestro medio.

Conclusión

El bougie o estilete táctil es un dispositivo económico, de fácil manejo y útil como primera elección en el manejo de la vía aérea difícil anticipada y no anticipada.

Abstract
Introduction

The gum elastic bougie or Eschmann stylet is a tool designed to guid intratracheal intubation that is under-used in our context despite the scientific information that confirms its high usefulness in cases of difficult intubation. This case report describes the clinical use of a simple and practical device that is little used on our context, especially in patients with difficult airways.

Clinical findings

The case presented is that of a 63-year-old female patient with a background of rheumatoid arthritis and diagnosed with abcesses in the elbow and gluteal region requiring surgical drainage. After the induction of general anesthesia, when laryngoscopy with a conventional laryngoscope was attempted, it was impossible to observe any laryngeal structure (Cormack IV). With the help of the bougie, it was possible to conduct the tracheal intubation on the first attempt.

Treatment

The bougie is a highly useful tool in cases of difficult intubation in anesthesiology services and intensive or emergency care units. However, its use is still not widespread in our context.

Conclusion

The bougie or “tactile stylet” is a low-cost, easy-to-use device that is useful as a first choice in the management of anticipated and unanticipated difficult airways.

Palabras clave
Manejo de la vía aérea, Intubación, Intubación, métodos, Intubación intratraqueal, Anestesia
Keywords
Airway management, Intubation, Intubation, methods, Intubation, intratracheal, Anesthesia
Rev Colomb Anestesiol 2017;45:262-6 - Vol. 45 Núm.3 DOI: 10.1016/j.rca.2017.05.001